Микробиом, аппетит и вес: как бактерии влияют на метаболизм

Нарушение баланса микробиома может способствовать набору веса через различные механизмы, включая влияние на метаболизм, аппетит и воспалительные процессы. Люди с ожирением часто имеют менее разнообразный микробиом по сравнению с людьми с нормальным весом.

Представьте такую картину: человек старается питаться осознанно, не злоупотребляет фастфудом, старается двигаться, но вес упрямо стоит на месте. Или медленно ползет вверх. При этом постоянно хочется чего-нибудь сладкого, чувство сытости после еды приходит с опозданием, а к вечеру – снова голод. Знакомо?

Почему вес зависит не только от калорий

Формально все выглядит просто: вес растет, когда калорий поступает больше, чем тратится. Снизь потребление, увеличь расход – и баланс выровняется.

Но на практике два человека могут съесть на завтрак одно и то же – и получить совершенно разные метаболические реакции. У одного сахар крови поднимется плавно и так же плавно снизится. У другого – резко подскочит и быстро упадет, вызвав через полтора часа новый приступ голода. Разница не только в завтраке.

На то, как организм усваивает, хранит и тратит энергию, влияют:

• Качество и продолжительность сна;
• Уровень стресса;
• Чувствительность тканей к инсулину;
• Фоновый уровень воспаления;
• Состав и разнообразие рациона;
• Состав микробиоты кишечника.

Кишечные бактерии помогают перерабатывать клетчатку. При этом при ее расщеплении образуются вещества, которые могут влиять на аппетит и обмен веществ.

Кто живет в кишечнике и почему это важно для фигуры

Микробиом – это целая экосистема: бактерии, грибы, вирусы, археи и другие микроорганизмы, которые живут преимущественно в толстом кишечнике. По численности клеток они сопоставимы с клетками самого организма.

Эта экосистема выполняет множество важных задач:

• Помогает расщеплять сложные углеводы и клетчатку.
• Синтезирует ряд витаминов группы B и витамин K.
• Участвует в «настройке» иммунной системы.
• Обменивается сигналами с нервной системой через ось «кишечник – мозг».
• Влияет на воспалительный фон в организме.

Разнообразная микробиота более устойчива - она лучше переносит стресс, однообразное питание, антибиотики и другие нагрузки. При дисбиозе одни группы бактерий разрастаются слишком активно, а других становится меньше. Это влияет на работу кишечника, его связь с мозгом и участие в обмене веществ.

Отличия микробиома у людей с ожирением

У людей с ожирением микробиота часто менее разнообразна. Состав и функции сообщества бактерий отличаются от тех, что наблюдаются у людей с нормальным весом. Иначе расщепляется пища. Иначе регулируется воспаление. Иначе строится взаимодействие с гормонами и иммунной системой.

Принципиально важный момент: это может быть и причиной, и следствием одновременно. Питание с избытком сахара и дефицитом клетчатки меняет состав микробиоты. Измененная микробиота, в свою очередь, влияет на сигналы аппетита, метаболизм и воспаление.

Микробиом не единственный виновник лишнего веса. Но он может быть одним из участников системы, которая поддерживает переедание, тягу к сладкому и замедленное снижение веса.

Управляют ли бактерии тем, что нам хочется есть

Звучит провокационно – но в этом вопросе есть рациональное зерно.

Бактерии не принимают решений. Они не «говорят» нам: «съешь шоколадку». Но они участвуют в создании химических сигналов, которые влияют на голод, насыщение, настроение, пищевые предпочтения и уровень энергии.

Разным бактериям «нравится» разная еда. Одним – клетчатка, растительные полифенолы, сложные углеводы. Другим – простые сахара и быстрые углеводы. Когда рацион долго однообразен и богат сахаром, он создает среду, удобную для роста именно тех групп микробов, которым такая еда подходит.

Эти микробы участвуют в производстве молекул, которые влияют на нейромедиаторы и гормоны. Через ось «кишечник – мозг» они могут вносить вклад в формирование пищевых предпочтений. Так создается замкнутый круг: питание меняет микробиом, а измененный микробиом через сигналы влияет на аппетит и тягу к тем же самым продуктам.

Четыре механизма: как именно микробиом влияет на вес

Механизм 1. Извлечение энергии из пищи

Некоторые компоненты пищи – например клетчатку и неперевариваемый крахмал – организм не расщепляет сам. Их перерабатывают кишечные бактерии. В результате образуются вещества, которые организм использует для питания клеток кишечника, обмена веществ и передачи сигналов о насыщении.

Механизм 2. Чувство голода и насыщения

После еды кишечник отправляет в мозг сигналы: «пища поступила», «энергии достаточно», «аппетит можно снижать». В этом процессе участвуют гормоны и сигнальные молекулы.

Главные игроки:

• GLP-1 (глюкагоноподобный пептид-1) – усиливает чувство сытости, замедляет опорожнение желудка, участвует в регуляции инсулина.
• PYY (пептид YY) – тормозит аппетит после еды.
• Грелин – «гормон голода», уровень которого должен снижаться после приема пищи.
• Лептин – сигнализирует о запасах жира и должен снижать аппетит при их достаточности.

Микробные метаболиты могут влиять на клетки кишечника, которые вырабатывают эти гормоны. Если сигналы насыщения слабые или запаздывают, человеку объективно сложнее остановиться вовремя. Поэтому при дисбалансе микробиоты нередко усиливается ощущение «я поел, но все равно хочу еще» – не потому что мало съел, а потому что сигналы сытости не дошли вовремя.

Механизм 3. Жировой обмен и метаболизм глюкозы

Микробиота участвует в обмене сахара и жиров, а также связана с иммунными процессами в организме. Когда этот баланс нарушается, организм может хуже использовать глюкозу как источник энергии, а ее избыток направлять в жировые запасы. В итоге после еды уровень сахара в крови может дольше оставаться повышенным.

При дисбиозе могут ухудшаться:

• Чувствительность тканей к инсулину.
• Регуляция уровня сахара в крови.
• Процессы жирового обмена.

Механизм 4. Хроническое воспаление

Низкоуровневое хроническое воспаление – частый спутник ожирения и метаболических нарушений. Оно не ощущается как болезнь, но тихо «подтачивает» обмен веществ.

Вот как это связано с микробиомом:

1. При дисбиозе может ослабевать кишечный барьер – защитная система из слизи, клеток кишечника и иммунных клеток. Она помогает отделять содержимое кишечника от остального организма.
2. Если барьер становится более проницаемым, фрагменты бактериальных клеток (например, липополисахариды) попадают в кровоток.
3. Иммунная система реагирует на них как на чужеродные частицы.
4. Возникает хронический вялотекущий воспалительный процесс.
5. На фоне этого воспаления ухудшается чувствительность к инсулину, нарушается обмен веществ.

Почему при дисбалансе микробиома так тянет на сладкое

Когда рацион долго богат сахаром и беден клетчаткой, микробиота перестраивается под такое питание. Бактерии, которым нужна клетчатка, уступают место тем, которым нужен сахар. Со временем это влияет на сигналы, которые кишечник посылает мозгу. И когда человек пытается изменить рацион, он сталкивается не только с привычкой – но и с биохимическим «сопротивлением» измененного микробиома.

Хорошая новость: микробиом адаптивен. Когда рацион постепенно обогащается клетчаткой, белком и разнообразными растительными продуктами, а потребление сахара снижается, экосистема кишечника начинает перестраиваться. Не за неделю – но перестраивается.

Как восстановить разнообразие микробиоты: базовые шаги

1. Добавлять клетчатку – постепенно Овощи, зелень, ягоды, цельные злаки, бобовые, семена – это субстрат для полезных бактерий. Если начать слишком резко, может появиться вздутие. Лучше увеличивать порции клетчатки в течение 2–3 недель, давая микробиоте время адаптироваться.
2. Расширять разнообразие растительных продуктов Когда в меню есть разные растительные продукты, микробиота получает больше источников питания. Хороший ориентир – 20–30 видов в неделю.
3. Снижать фоновый уровень сахара Не нужно запрещать все сладкое раз и навсегда. Важнее снизить ежедневный «фон»: сладкие напитки, выпечка, снеки, соусы с добавленным сахаром. Это меняет состав микробиоты постепенно, но стабильно.
4. Добавлять белок в основные приемы пищи Белок помогает дольше сохранять сытость и делает усвоение углеводов более плавным. Это помогает избежать резких скачков сахара в крови и снижает вероятность сильного голода и перекусов во второй половине дня.
5. Следить за качеством сна Недосып повышает уровень грелина (гормона голода) и снижает уровень лептина (гормона сытости). После плохой ночи человек съедает в среднем больше – это не слабость воли, это физиология.
6. Двигаться регулярно Физическая активность поддерживает метаболизм и может благоприятно влиять на видовое разнообразие микробиоты – даже умеренные нагрузки: пешие прогулки, плавание, велосипед.
7. Не ждать быстрого результата Микробиом перестраивается постепенно. Первые изменения в составе микробиоты можно зафиксировать уже через несколько недель при изменении рациона, но устойчивый сдвиг занимает месяцы.

Почему важны не просто «полезные бактерии», а конкретные штаммы

Слово «пробиотик» сегодня встречается везде – на упаковках йогуртов, в рекламе БАД, в рекомендациях нутрициологов. Но важно понимать: не все пробиотики одинаковы.

Пробиотики – это живые микроорганизмы, которые при применении в достаточном количестве приносят пользу здоровью хозяина. Но эффекты конкретного пробиотика зависят от рода, вида и конкретного штамма. Это называется штаммоспецифическим действием. Именно поэтому современный подход – подбор штаммов под конкретную задачу на основе научных данных и клинических исследований.

В теме контроля веса это особенно актуально, потому что микробиом влияет на множество разных механизмов одновременно: аппетит, воспаление, обмен веществ, состояние кишечного барьера. Логично поддерживать микробиом не случайным набором бактерий, а подбирать их осознанно, исходя из целей и текущего состояния организма. 

Таргетные пробиотики «Бифистим®» с тщательно подобранными штаммами можно рассматривать как часть комплексной поддержки микробиома – вместе с питанием, режимом сна, физической активностью и снижением избытка сахара в рационе.